醫(yī)院工作制度
在日常生活和工作中，制度對(duì)人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。到底應(yīng)如何擬定制度呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院工作制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院工作制度1
1.由護(hù)士全面負(fù)責(zé)各科室保潔管理工作，醫(yī)生、護(hù)士協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好診室保潔管理工作。
2.護(hù)士要全面指導(dǎo)、檢查督促護(hù)理人員及工勤人員認(rèn)真做好“三化”(物品放置規(guī)格化、工作制度化、操作程序化)管理工作，定時(shí)檢查了解落實(shí)情況。
4.各科室陳設(shè)規(guī)范，各種物品、器材、藥品定點(diǎn)、定位、定班、定人負(fù)責(zé)。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，切實(shí)落實(shí)對(duì)各室、走廊、廁所等消毒6.保潔人員切實(shí)履行崗位責(zé)任制，認(rèn)真負(fù)責(zé)保潔雜勤管理，達(dá)到保潔要求：
(1)地面及樓梯踏步清潔衛(wèi)生，無(wú)雜屑、無(wú)痰跡、無(wú)煙蒂、無(wú)明顯灰塵和其它廢棄物。
(2)墻面保持清潔，無(wú)灰塵、無(wú)污跡、無(wú)蜘蛛網(wǎng)、無(wú)亂張貼。
(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無(wú)斑跡、無(wú)污點(diǎn)、無(wú)積塵。
(4)衛(wèi)生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無(wú)跡，無(wú)臭味、無(wú)蒼蠅、無(wú)積垢，地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產(chǎn)生堵塞;手紙簍內(nèi)容物不外溢;洗手池、臺(tái)面、鏡面干燥無(wú)污跡。
(5)外部環(huán)境地面樓頂及平臺(tái)無(wú)雜屑、無(wú)痰跡、無(wú)煙蒂、無(wú)垃圾死角;下水道、發(fā)現(xiàn)堵溢及時(shí)向甲方報(bào)修;綠化區(qū)內(nèi)無(wú)塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無(wú)垃圾、無(wú)污水溢流、基本無(wú)蒼蠅。
(6)承包區(qū)域內(nèi)物品設(shè)施表面無(wú)灰塵、無(wú)污跡，物品排放整齊。
(7)所有垃圾按規(guī)定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺(tái)帳。
(8)廁所設(shè)專人負(fù)責(zé)打掃、消毒。
醫(yī)院工作制度2
為加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，逐步建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，依據(jù)文件規(guī)定，制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，加強(qiáng)監(jiān)督，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的精神衛(wèi)生服務(wù),促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)事業(yè)更好更快發(fā)展。
二、考評(píng)范圍
全院在崗醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員。行政、后勤及其它工勤人員考評(píng)參照?qǐng)?zhí)行。
三、考評(píng)的主要內(nèi)容
醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容包括救死扶傷、尊重患者、文明禮貌、遵紀(jì)守法、因病施治、顧全大、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)等七個(gè)方面內(nèi)容。
（一）救死扶傷，全心全意為服務(wù)。
1、加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。
2、增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。
（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密。
1、對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富等都平等對(duì)待，不得歧視。
2、維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。
3、在開展臨床藥物試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)等活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。
�。ㄈ┪拿鞫Y貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
1、關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛心、細(xì)心。 2、著裝整齊，舉止端莊，態(tài)度和藹，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。
3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監(jiān)督。
（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。
1、嚴(yán)格遵守法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及其親友的財(cái)物
等。
3、不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益。
4、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)
療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。
5、不違反規(guī)定擅自外出行醫(yī)，不違反規(guī)范鑒定胎兒性別。
�。ㄎ澹┮虿∈┲�，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
1、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合
理治療、合理用藥。
2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。 3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收
和私自收取費(fèi)用，自覺(jué)執(zhí)行好患者醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度。
�。╊櫲螅瑘F(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。
1、積極參加上級(jí)以及醫(yī)院布置安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)
公益性扶貧、義診、支農(nóng)等醫(yī)療活動(dòng)。
2、正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取
長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。
�。ㄆ撸﹪�(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。
1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。
2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。
上述考評(píng)內(nèi)容為基本醫(yī)德規(guī)范�？荚u(píng)內(nèi)容設(shè)有加分或扣分項(xiàng)目。
�。ㄒ唬┘臃猪�(xiàng)目
1、在各種突發(fā)事件干預(yù)中表現(xiàn)突出，受到贊揚(yáng)或表彰； 2、被評(píng)為年度先進(jìn)工作者、優(yōu)秀員或被上級(jí)授予先進(jìn)、
勞模等榮譽(yù)稱號(hào)；
3、參加上級(jí)主管部門組織的專業(yè)比賽、競(jìng)賽，獲得獎(jiǎng)勵(lì); 4、醫(yī)德高尚受到社會(huì)或患者及其家屬表?yè)P(yáng)；
5、責(zé)任心強(qiáng)，工作認(rèn)真，糾正或避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)
或責(zé)任事故；
6、同違法違紀(jì)行為作斗爭(zhēng)，受到表彰；
7、拒收紅包、回扣、財(cái)物、有價(jià)證券，不接受患者及其親
友宴請(qǐng)，有登記為依據(jù)；
8、積極參加志愿者活動(dòng)；
9、有發(fā)明創(chuàng)造，或開展填補(bǔ)專業(yè)空白的新項(xiàng)目新技術(shù)，或
科技成果獎(jiǎng)?wù)n題完成者；
10、鉆研業(yè)務(wù)，所撰寫論文（譯文）在本專業(yè)雜志上發(fā)表或
在會(huì)議上交流。
�。ǘ┛鄯猪�(xiàng)目
1、無(wú)故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)；
2、不遵守勞動(dòng)紀(jì)律，無(wú)故遲到、早退、曠工、離崗、串崗； 3、歧視病人被投訴，并經(jīng)核查屬實(shí)；
4、未履行好告知義務(wù)，患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)受
到侵犯，造成不良后果；
5、與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)或有“生、冷、硬、頂、推、拖”
現(xiàn)象，經(jīng)核查屬實(shí)；
6、對(duì)工作中發(fā)生的問(wèn)題解決不及時(shí)，或敷衍、回避，造成
不良后果；
7、工作不負(fù)責(zé)任，造成群眾去訪，經(jīng)查證屬實(shí); 8、濫檢查、濫用藥、濫開大處方，經(jīng)查證屬實(shí)； 9、不按時(shí)完成任務(wù)，或不服從工作安排；學(xué)術(shù)上不尊重
別人，詆毀他人，造成不良影響；
10、不講團(tuán)結(jié)，影響工作，或捏造或歪曲事實(shí)，誣告、陷害他人，損害醫(yī)院形象。
四、考評(píng)的主要方法
醫(yī)德考評(píng)堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)考核、年度考評(píng)等工作相結(jié)合，每半年為一個(gè)考評(píng)周期，每年進(jìn)行一次綜合考評(píng)，納入醫(yī)院質(zhì)量管理體系�？荚u(píng)結(jié)果將按年度記入100個(gè)人醫(yī)德檔案。醫(yī)德考評(píng)實(shí)行計(jì)分制，以分為基礎(chǔ)分值，符合考評(píng)內(nèi)容基本要求的得到基礎(chǔ)分值;有加分項(xiàng)或扣分項(xiàng)的，按照相應(yīng)分值進(jìn)行加減。考評(píng)工作分為三個(gè)步驟：
�。ㄒ唬┳晕以u(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，并填寫《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表》。
�。ǘ┛剖以u(píng)價(jià)。在自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)個(gè)人日常的醫(yī)德表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)，并給予綜合評(píng)分。
�。ㄈ┽t(yī)院評(píng)價(jià)。由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)小組組織實(shí)施，在個(gè)人自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論，存檔保存。
五、考評(píng)結(jié)果及其應(yīng)用
醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。 1006010060醫(yī)德考評(píng)得分在分以上為良好，至分為一般，100分以下為較差，優(yōu)秀等級(jí)得分為分以上，且無(wú)扣分項(xiàng)。每次10%,考評(píng)被確定為優(yōu)秀等級(jí)的人數(shù)，一般占本科室考評(píng)總?cè)藬?shù)的15%最多不超過(guò)。
醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：
�。ㄒ唬┰卺t(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；
�。ǘ┰谂R床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；
（三）違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用的；
�。ㄋ模┏鼍咛摷籴t(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥
品醫(yī)療器械促銷被投訴舉報(bào)的；
�。ㄎ澹┎徽J(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)的；
�。┽t(yī)療服務(wù)態(tài)度欠佳，引發(fā)醫(yī)患糾紛，造成不良影
響或者嚴(yán)重后果的；
�。ㄆ撸┢渌`反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形。
醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與個(gè)人的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等直接掛鉤，并進(jìn)行公示。
醫(yī)德考評(píng)作為年度考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，方有資格評(píng)優(yōu)；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，年度考核定為不稱職或不合格。
在考核周期內(nèi)，有一次醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，該考核周期即定為不合格。
六、組織領(lǐng)導(dǎo)
�。ㄒ唬┙⒔∪M織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院成立醫(yī)德考評(píng)委員會(huì),成員由院領(lǐng)導(dǎo)以及辦、政工科、辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部等科室負(fù)責(zé)人組成；各科室成立醫(yī)德考評(píng)小組，成員由支部書記、科主任、護(hù)士長(zhǎng)以及醫(yī)生、護(hù)士代表組成，履行醫(yī)德考評(píng)職責(zé)，確保醫(yī)德考評(píng)工作順利進(jìn)行。
�。ǘ┘訌�(qiáng)考評(píng)的監(jiān)督檢查，保證考評(píng)工作落實(shí)。各科室醫(yī)德考評(píng)小組要嚴(yán)格按照考評(píng)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)要求,實(shí)施考評(píng)工作；院醫(yī)德考評(píng)委員會(huì)將采取醫(yī)患座談、滿意度問(wèn)卷調(diào)查等形式不定期進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評(píng)，確保醫(yī)德考評(píng)工作取得實(shí)效。
七、本《實(shí)施方案》自下發(fā)之日起執(zhí)行。
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)實(shí)施方案
為認(rèn)真開展好爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng)，弘揚(yáng)行醫(yī)正氣，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立醫(yī)療衛(wèi)生工作良好的社會(huì)形象，切實(shí)做到為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)，為健康服務(wù)。根有關(guān)文件精神，特制訂本方案。
�。ㄒ唬┙⒔M織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院是在醫(yī)院科室改進(jìn)一步深化的新形勢(shì)下開展的一項(xiàng)有益活動(dòng)，全院干部職工要從講政治、講大、促發(fā)展的高度，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)思想，建立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室在領(lǐng)導(dǎo)體制上要“科長(zhǎng)、主任”親手抓,護(hù)士長(zhǎng)積極配合，科室職工積極響應(yīng)。為保證全院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的順利實(shí)施提供組織保障。醫(yī)院成立爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，總體布置，檢查監(jiān)督，下設(shè)辦公室，具體安排，組織實(shí)施。
�。ǘ﹥�(nèi)容要求
1、廉潔行醫(yī)
�。�1）醫(yī)護(hù)人員要自覺(jué)遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定、社會(huì)服務(wù)承
諾內(nèi)容及規(guī)范化服務(wù)的要求，拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請(qǐng)，以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處；職業(yè)醫(yī)師禁止擅自到其它地點(diǎn)執(zhí)業(yè)取酬行為；杜絕開單提成和地點(diǎn)購(gòu)藥問(wèn)題。（監(jiān)察科）
�。�2）醫(yī)院購(gòu)進(jìn)大型器械和用量大的試劑、耗材等，都要
通過(guò)集中招標(biāo)采購(gòu)或公開招標(biāo)采購(gòu)，禁止科室或個(gè)人采購(gòu)行
為。（藥械科）
�。�3）醫(yī)院設(shè)立專人負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品價(jià)格執(zhí)行情況
XX的管理，按照《省醫(yī)療價(jià)格（試行）》標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常對(duì)價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，使單位無(wú)自立項(xiàng)目、分解、重復(fù)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)及濫作檢查收費(fèi)等問(wèn)題。（財(cái)務(wù)科）
�。�4）建立新的考核、分配機(jī)制，逐步推行績(jī)效核算制度，按工作量化指標(biāo)、服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量，兩個(gè)效益綜合考評(píng)，績(jī)效取酬。嚴(yán)禁科室私收現(xiàn)金，科室無(wú)帳外設(shè)帳、私設(shè)“小金庫(kù)”和公款私存等問(wèn)題。（質(zhì)審科、監(jiān)察科）
�。�5）建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、激勵(lì)、監(jiān)督、懲處制度和醫(yī)務(wù)人
員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每季度進(jìn)行一次考核，考核情況記入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔100案；檔案建檔合格率。（監(jiān)察科）
2、誠(chéng)信服務(wù)
（1）認(rèn)真履行服務(wù)承諾內(nèi)容，自覺(jué)接受社會(huì)、新聞?shì)浾摰?/p>
監(jiān)督；建立基本舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，設(shè)立舉報(bào)電話、意見箱，對(duì)違諾行100,100為查處率舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)兌現(xiàn)率。（監(jiān)察科）
�。�2）100；
堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格公示，公示率100住院患者費(fèi)用一日清單規(guī)范，送交患者簽字知情率。（藥械科、護(hù)理部）
（3）嚴(yán)格醫(yī)院管理，禁止科室外租、承包，禁止超范圍、
超科目及違反準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；在崗技術(shù)人員兩證100,2齊全率全年無(wú)級(jí)以上醫(yī)療事故。（醫(yī)政科）
�。�4）嚴(yán)格按照規(guī)定采購(gòu)藥品，認(rèn)真執(zhí)行價(jià)格政策；
藥品集
100100,中采購(gòu)率（特殊藥品、中藥飲片除外）采購(gòu)中標(biāo)藥品率45藥品收入占醫(yī)院醫(yī)藥收入以下；藥品，器械、醫(yī)用耗材等質(zhì)量100合格率。（藥械科）
�。�5）建立藥師用藥、化驗(yàn)、檢查合理性分析制度，每月對(duì)
10藥品的銷售（前位）和作化驗(yàn)、檢查的必要性進(jìn)行評(píng)析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即糾正；同病種醫(yī)藥費(fèi)用及其增長(zhǎng)率小于同級(jí)同類醫(yī)院平均水平。（醫(yī)政科、藥械科、財(cái)務(wù)科）
3、一心為民
�。�1）醫(yī)院醒目處設(shè)有科室分布示意圖、就醫(yī)導(dǎo)向標(biāo)牌和警
示牌；住院環(huán)境要整潔、舒適、幽靜。醫(yī)院戶外康復(fù)活動(dòng)場(chǎng)地整潔24優(yōu)美、四季常青；病房衛(wèi)生無(wú)異味，小時(shí)供應(yīng)開水，推行住院病人配餐制。后勤服務(wù)規(guī)范化，做到管理員每天查房一次，科領(lǐng)導(dǎo)每周查房一次。發(fā)現(xiàn)一般問(wèn)題三天內(nèi)解決，緊急情況立即解決。實(shí)行三下三送、被服工作按要求進(jìn)行清洗、消毒、縫補(bǔ)、干燥、按要求折疊發(fā)送，切實(shí)做到為臨床一線服務(wù)。（后勤科）
�。�2）醫(yī)務(wù)人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態(tài)度和藹、體貼入微，嚴(yán)防話難聽、臉難看、推諉、訓(xùn)斥、刁難患者的行為發(fā)生。嚴(yán)禁與患者爭(zhēng)吵。（監(jiān)察科）
�。�3）堅(jiān)持以人為本、以病人為中心的服務(wù)理念，做到因病90施治，出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率以上，門診處方和住院95用藥、檢查的合理、合格率以上。認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療、保健、
服務(wù)工作，廣結(jié)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，三下鄉(xiāng)活動(dòng)一月一次。（醫(yī)政科、社區(qū)科）
�。�4）堅(jiān)持病人選擇
醫(yī)生制度；對(duì)患者用藥，做化驗(yàn)、檢查和醫(yī)保自費(fèi)項(xiàng)目等，要100征求患者意見、尊重患者意愿，患者知情同意率（癌癥等特殊疾患者酌情）。（醫(yī)政科、護(hù)理部）
�。�5）以患者就醫(yī)便捷為標(biāo)準(zhǔn)，門診堅(jiān)持首問(wèn)負(fù)責(zé)、導(dǎo)診、
分診服務(wù)，為老、弱、殘等行動(dòng)不便患者提供全程服務(wù)；急診堅(jiān)持“三先一后”服務(wù)（先接診、先檢查、先搶救、后繳錢），搶救病100人率東西兩院明確劃分機(jī)動(dòng)車和人力車停車位，實(shí)行門診、o病區(qū)巡視制度，維持正常的醫(yī)療秩序，確保“門前三包”。（門診辦、保護(hù)科）
�。�6）建立“行風(fēng)查巡”制度，定期召開患者、家屬座談會(huì)，100,聽取各方面的`意見，對(duì)正確意見的采用率醫(yī)療服務(wù)綜合滿意95度以上。（監(jiān)察科、護(hù)理部）
�。ㄈ┲贫ǚ桨�，落實(shí)責(zé)任
XX各科室要組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)省衛(wèi)生廳制定的《實(shí)施方案》1216圍繞“廉潔行醫(yī)，誠(chéng)信服務(wù)，一心為民”字方針和項(xiàng)具體要求，并結(jié)合目前正在開展的糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作情況，認(rèn)真制定內(nèi)容具體，操作性強(qiáng)，切合實(shí)際的實(shí)施規(guī)范和方案，明確爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)目標(biāo)30任務(wù)，責(zé)任到人。（各科室實(shí)施規(guī)范和方案于日以前報(bào)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)辦公室）
（四）認(rèn)真組織，搞好自評(píng)
各科室按照要求和各自的實(shí)施規(guī)范和方案，在達(dá)到“三無(wú)科XX室（無(wú)紅包、回扣、提成）”的基礎(chǔ)上，醫(yī)院和各科室要按照《省衛(wèi)生廳“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院考評(píng)規(guī)范》進(jìn)行定期檢查、自查，并定期寫出自評(píng)報(bào)告，報(bào)院爭(zhēng)創(chuàng)領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)審，使?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)切實(shí)有效地開展下去。
（五）營(yíng)造聲勢(shì)，加強(qiáng)檢查
要采取不同形式，掀起爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)高潮。東西門診辦公室要在醫(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)、條幅；醫(yī)院辦公室要圍繞爭(zhēng)創(chuàng)內(nèi)容制作電視短片，利用院簡(jiǎn)報(bào)，各新聞媒介，報(bào)刊雜志，大力宣傳開展?fàn)巹?chuàng)活動(dòng)的新舉措，新成效和新出現(xiàn)的先進(jìn)典型；各科室要利用板報(bào)、墻報(bào)宣傳活動(dòng)的內(nèi)容，采取的措施，涌現(xiàn)出的好人好事。在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開展情況認(rèn)真進(jìn)行檢查驗(yàn)收。對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視，行動(dòng)迅速，工作扎實(shí)，成效顯著的要及時(shí)總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn)；對(duì)敷衍責(zé)任，行動(dòng)遲緩不力的，全院給予通報(bào)批評(píng)。
（六）表彰授牌
院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)各科爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)開展情況及自評(píng)報(bào)告，認(rèn)真進(jìn)行考評(píng)，將達(dá)標(biāo)科室報(bào)院政聯(lián)合辦公會(huì)審批,最后分別授予“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”科室。
�。ㄆ撸⿻r(shí)間安排
XXXX10爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)從年月份開始，立即召開職工大會(huì),宣傳、101112學(xué)習(xí)、動(dòng)員，制定規(guī)范方案階段月底完成；月、月份具XXXX12體實(shí)施開展階段;年月份為自評(píng)報(bào)告階段；月份為醫(yī)院考3評(píng)獎(jiǎng)罰階段；月份為醫(yī)院總結(jié)上報(bào)階段。
各科室在院爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng)，在活動(dòng)中要注重實(shí)效，切實(shí)整改突出問(wèn)題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，群眾滿意度明顯提高的目的，把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭(zhēng)獲得市級(jí)或省級(jí)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院稱號(hào)下，要認(rèn)真組織開展?fàn)巹?chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院活動(dòng)，在活動(dòng)中要注重實(shí)效，切實(shí)整改突出問(wèn)題和熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。通過(guò)爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)的開展達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，服務(wù)質(zhì)量明顯提高，群眾滿意度明顯提高的目的，把我院規(guī)范化服務(wù)、人性化服務(wù)推向一個(gè)新的階段。使我院力爭(zhēng)獲得市級(jí)或省級(jí)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院稱號(hào)。
醫(yī)院工作制度3
一、藥房工作人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》，必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員行為道德規(guī)范》，全心全意為病人服務(wù)，做到熱情接待，耐心解釋，細(xì)心調(diào)配，對(duì)病人態(tài)度和藹，文明服務(wù)，努力縮短調(diào)配時(shí)間，方便病人，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
二、遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，執(zhí)行崗位職責(zé)，不遲到、不早退，不無(wú)故脫崗或串崗，認(rèn)真執(zhí)行各班崗位職責(zé)，工作時(shí)衣帽整齊，態(tài)度和藹，語(yǔ)言文明，操作規(guī)范，工作中細(xì)心、耐心。
三、調(diào)配處方時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“四查”、“十對(duì)”（查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查對(duì)藥品性狀、用法、用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。），核實(shí)無(wú)誤后方可調(diào)配發(fā)藥，如調(diào)配中出現(xiàn)疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)與處方者聯(lián)系，問(wèn)清后方可調(diào)配，不規(guī)范處方、無(wú)簽名蓋章的處方或有配伍禁忌的處方，藥房可暫不發(fā)藥。發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名、藥品名稱、用法、用量。
四、普通藥品定期盤存，特殊、貴重、毒、麻、限劇藥品每月盤點(diǎn)，并逐日統(tǒng)計(jì)消耗量，做到“藥與賬相符、入與出相符”，嚴(yán)格交接班制度。
五、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病員說(shuō)明用法、用量、可能的.’不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。發(fā)出的片劑，須注明服用方法；外用的乳劑、混懸劑以及產(chǎn)生沉淀的液體方劑，須注明“用前搖勻”及“不可內(nèi)服”字樣。
六、藥房的藥品應(yīng)分類存放、排列有序、整齊劃一，保持室內(nèi)整潔，藥劑人員工作時(shí)應(yīng)當(dāng)衣帽整齊，室內(nèi)禁止吸煙，非工作人員不得入內(nèi)。
七、本室工作人員應(yīng)服從領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，遵守紀(jì)律，勤奮工作。
八、加強(qiáng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系、溝通，定期發(fā)布新藥信息，積極開展臨床藥學(xué)工作，指導(dǎo)醫(yī)師和病員合理用藥。
醫(yī)院工作制度4
1、在主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院客戶管理工作。
2、負(fù)責(zé)出院顧客的電話回訪，客戶服務(wù)資料的'搜集、匯總、分析和整理，組織成材料上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)并通報(bào)相關(guān)科室。
3、不斷完善醫(yī)院客戶回訪信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)，做好客戶分層次管理工作。
4、定期對(duì)客戶滿意度進(jìn)行分析，并有針對(duì)性地提出改進(jìn)意見。
5、負(fù)責(zé)科室文件資料管理、科室人員考勤等內(nèi)部事務(wù)性工作。
6、完成主任交辦的其它營(yíng)銷工作。
醫(yī)院工作制度5
體溫在7.5度以上及危重病員每隔四小時(shí)測(cè)次。一般病員每天早晨及卜午測(cè)體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問(wèn)大小便一次。新入院病員測(cè)血土體重一次(七歲以下小兒酌情免測(cè)血壓)。其他按常規(guī)和醫(yī)囑執(zhí)行。
2、病員入院后，應(yīng)根據(jù)病情決定護(hù)理分級(jí)，并作出標(biāo)記。
特別護(hù)理：病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病員。
排專人晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察病情變化：備齊急救器材、藥品，隨時(shí)準(zhǔn)備急救;制定護(hù)理計(jì)劃，并預(yù)防并發(fā)癥，及時(shí)準(zhǔn)確地填寫特護(hù)記錄。
一級(jí)護(hù)理：重癥病員、大手術(shù)后及需嚴(yán)格臥床何處的病員。
臥床休息，生活上給予周密照顧，必須要制定護(hù)理計(jì)劃和做護(hù)理記錄;密切觀察病情變化，每天三于分鐘巡視一次;認(rèn)真做好晨、晚間護(hù)理;根據(jù)病情更換體位、擦澡、洗頭，預(yù)
防井發(fā)癥。
二級(jí)護(hù)理：病情較重、生活不能完全自理的病員，適應(yīng)地做室內(nèi)活動(dòng)，生活上給子必要協(xié)助;注意觀察病情變化，每一至兩小時(shí)巡視一次。
三級(jí)護(hù)理：一般病員在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下生活自理;注意觀察病情，據(jù)病情參加些室內(nèi)、外活動(dòng)。
附：死亡病員料理事項(xiàng)
1、經(jīng)醫(yī)師檢查證實(shí)死亡的.病員可以進(jìn)行尸體料理。
2、醫(yī)師填寫死亡通知單，即送往院處，由住處通知死者家屬或單位。
3、需有兩人在場(chǎng)檢查死者有無(wú)遺物，如錢、證、衣物等各種物品，交給死者家屬或單位。如家和單位不在，應(yīng)交由護(hù)士長(zhǎng)保存。
4、在當(dāng)班護(hù)士要用棉花塞好死者之日、鼻、肛門、陰道等，如有傷口或排泄物，應(yīng)擦洗干凈包好使兩眼閉合。
5、整理病室，拆走床單、褲褥等物，通風(fēng)換氣床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理。
6、整理病案，完成護(hù)理記錄。
醫(yī)院工作制度6
1、在主管副院長(zhǎng)、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下及院控感科指導(dǎo)下負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作。
2、建立健全相關(guān)制度、操作流程及崗位職責(zé)。實(shí)施規(guī)范化管理和嚴(yán)格的質(zhì)量控制，為臨床提供優(yōu)質(zhì)及時(shí)的服務(wù)，保證供應(yīng)的物品達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，確保病人安全。
3、工作人員熟悉各類器械與物品性能、用途、清洗、保養(yǎng)、消毒、滅菌方法，并嚴(yán)格執(zhí)行各類物品處理流程，保證各類器材、物品完整，性能良好。
4、各個(gè)工作區(qū)人員相對(duì)固定，嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，確保職業(yè)安全。認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和嚴(yán)格遵守各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，有效防范工作失誤和安全事故的發(fā)生。
5、分工明確，互相協(xié)作，共同完成各項(xiàng)工作任務(wù)，并做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。
6、愛護(hù)科室財(cái)務(wù)，嚴(yán)格按照物品、器械管理制度進(jìn)行處理。
7、嚴(yán)格控制人員出入，非本中心工作人員未經(jīng)許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域，各區(qū)工作人員不得相互串區(qū)。
8、加強(qiáng)與臨床科室的溝通，定期征求意見、建議、不斷改進(jìn)工作。
質(zhì)量管理制度
1、在護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，成立由護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)檢員、區(qū)域組長(zhǎng)、A級(jí)護(hù)士組成的質(zhì)量管理小組、職責(zé)明確，分工清楚，責(zé)任到人，每月至少召開一次質(zhì)量管理小組會(huì)議。
2、建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定各項(xiàng)質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及具體的質(zhì)量管理措施。
3、加強(qiáng)質(zhì)量管理。專人負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查，同時(shí)對(duì)各環(huán)節(jié)、各流程工作質(zhì)量進(jìn)行不定期專項(xiàng)或全面檢查。
4、定期分析、通報(bào)和講評(píng)質(zhì)量檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)分析原因，提出有效的整改措施，以促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
質(zhì)量管理追溯制度
1、建立質(zhì)量控制過(guò)程記錄與追溯制度，記錄應(yīng)易于識(shí)別和追溯。滅菌質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料保留期應(yīng)≥3年，清洗、消毒監(jiān)測(cè)資料保留期應(yīng)≥6個(gè)月。
2、對(duì)清洗、消毒、滅菌質(zhì)量的日常監(jiān)測(cè)和定期檢測(cè)記錄。
3、滅菌標(biāo)識(shí)要求：滅菌包外應(yīng)有標(biāo)識(shí)，包括物品名稱、滅菌器鍋號(hào)、鍋次、滅菌日期、失效日期、包裝者與核對(duì)者姓名或編號(hào)。使用者應(yīng)檢查包外和包內(nèi)化學(xué)指示物變色符合標(biāo)準(zhǔn)后方可使用，同時(shí)將包外標(biāo)識(shí)留存或記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上。
4、臨床使用科室質(zhì)量反饋有全過(guò)程記錄，并妥善存檔。
5、建立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)制度及措施，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理，并建立不合格物品召回制度。
設(shè)備管理制度
1、各類儀器設(shè)備設(shè)專人操作和維修。
2、根據(jù)科室情況做好儀器設(shè)備的申請(qǐng)購(gòu)買工作。
3、所有儀器設(shè)備必須登記入賬、定期清點(diǎn)，做到帳、物相符。
4、新進(jìn)儀器設(shè)備在使用前由科室負(fù)責(zé)驗(yàn)收。組織相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行操作培訓(xùn)，培訓(xùn)合格后方可獨(dú)立操作，并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器設(shè)備的`操作人員指導(dǎo)下進(jìn)行。未熟悉該儀器設(shè)備的操作者，不得連接電源，以免接錯(cuò)電路，造成損壞。
5、設(shè)備使用人員應(yīng)嚴(yán)格按照儀器的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作，操作過(guò)程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)異常時(shí)，應(yīng)立即查找原因，及時(shí)排除故障，嚴(yán)禁帶故障和超負(fù)荷使用和運(yùn)轉(zhuǎn)。
6、設(shè)備損壞需維修者，輕便設(shè)備送維修中心修理，不宜搬動(dòng)者，及時(shí)電話聯(lián)系相關(guān)部門，不可擅自進(jìn)行維修。
7、對(duì)貴重、大型設(shè)備如高壓蒸汽滅菌器、低溫滅菌器、全自動(dòng)清洗消毒器等應(yīng)每半年申報(bào)設(shè)備維修部門檢修1次。
8、建立設(shè)備維修保養(yǎng)登記手冊(cè)，妥善保管以備查證。
清潔衛(wèi)生制度
1、保持室內(nèi)、外整齊清潔，工作臺(tái)面隨時(shí)清掃，保持整潔，平面清潔衛(wèi)生每日一次，全面清潔衛(wèi)生每周一次（每星期一）。
2、清潔衛(wèi)生工作分區(qū)進(jìn)行，先搞無(wú)菌物品存放區(qū)，再進(jìn)修檢查包裝區(qū)、辦公區(qū)的衛(wèi)生，最后是污物回收區(qū)的清潔衛(wèi)生。
3、實(shí)行濕式清掃，地面每日兩拖，衛(wèi)生工具分區(qū)使用，分池清洗，分開定位懸掛，標(biāo)識(shí)清楚。
4、垃圾分類：醫(yī)療垃圾黃色垃圾袋，生活垃圾黑色垃圾袋，及時(shí)傾倒，每天清洗一次。
5、消毒機(jī)、空調(diào)表面和出風(fēng)口每日擦洗，里面的過(guò)濾網(wǎng)每周（每星期一）清洗一次，消毒機(jī)過(guò)濾棉網(wǎng)每季度更換一次。
6、下收、下送車每日工作結(jié)束后清洗干凈，各種推車每日擦洗一次。
醫(yī)院工作制度7
（一）市場(chǎng)：
1、市場(chǎng)信息：了解醫(yī)療市場(chǎng)的動(dòng)態(tài)及市場(chǎng)需求。負(fù)責(zé)行業(yè)內(nèi)的市場(chǎng)信息，競(jìng)爭(zhēng)信息等的收集、統(tǒng)計(jì)與分析；
2、市場(chǎng)調(diào)研：負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)、外各部門計(jì)劃開展新項(xiàng)目的市場(chǎng)調(diào)研，提供可行性研究分析方案等，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)；
3、商務(wù)合作：醫(yī)院對(duì)外的合資合作項(xiàng)目，包括項(xiàng)目的咨詢、獵娶意向、可行性分析、談判、合同、章程的編寫等一系列商務(wù)過(guò)程及其文本工作，以及日后的衛(wèi)生局、衛(wèi)生部、商務(wù)部、外資委、工商、稅務(wù)等行政部門手續(xù)過(guò)程；
4、協(xié)助醫(yī)院集團(tuán)的部分管理工作。根據(jù)現(xiàn)行政策和市場(chǎng)需求，探索國(guó)有醫(yī)院改革途徑及管理創(chuàng)新機(jī)制等。加入醫(yī)院集團(tuán)項(xiàng)目的市場(chǎng)調(diào)研和可行性分析及管理咨詢、策劃等。醫(yī)院的投資收購(gòu)等項(xiàng)目的調(diào)研策劃等。利用瑞金醫(yī)院的品牌優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步在長(zhǎng)三角等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)（江蘇浙江�。⿲で蠛献骰锇椋l(fā)揮醫(yī)院的品牌優(yōu)勢(shì)，增加醫(yī)院的品牌輻射力。
（二）營(yíng)銷：
1、市場(chǎng)營(yíng)銷：根據(jù)醫(yī)療市場(chǎng)目標(biāo)客戶的需求，設(shè)計(jì)和推廣醫(yī)療服務(wù)或技術(shù)產(chǎn)品。包括特需醫(yī)療服務(wù)會(huì)員制及健康體檢的服務(wù)項(xiàng)目；
2、新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立后的部分常務(wù)管理工作。
（三）公共關(guān)系：
1、負(fù)責(zé)策劃、組織醫(yī)院大型學(xué)術(shù)會(huì)議等活動(dòng)。
2、媒體推廣：結(jié)合醫(yī)院的'各項(xiàng)活動(dòng)，通過(guò)媒體將各項(xiàng)目的內(nèi)容和意義推廣到社會(huì)各界或各細(xì)分市常不斷提升瑞金品牌的知名度和美譽(yù)度；
3、公共關(guān)系：與政府機(jī)構(gòu)、兄弟醫(yī)院、協(xié)作單位、知名人士等社會(huì)各界保持良好的關(guān)系，為醫(yī)院的生存與發(fā)展建設(shè)良好的環(huán)境和土壤；
4、醫(yī)院文化建設(shè)。協(xié)助醫(yī)院有關(guān)科室，開展醫(yī)院文化建設(shè)。
二、崗位設(shè)置結(jié)構(gòu)圖
崗位職責(zé)及基本要求
�。ㄒ唬⿳徫幻Q：主任
1、崗位職責(zé)：
統(tǒng)籌醫(yī)療市場(chǎng)部整體工作。進(jìn)行醫(yī)院市場(chǎng)規(guī)劃與市場(chǎng)營(yíng)銷；開拓醫(yī)療市場(chǎng)，促進(jìn)對(duì)外交流與合作。審核本部門的各項(xiàng)報(bào)告，為院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供依據(jù)并把好質(zhì)量關(guān)。開展特需市場(chǎng)營(yíng)銷。協(xié)調(diào)醫(yī)院集團(tuán)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。
（二）崗位名稱：副主任
1、崗位職責(zé)：
副主任A：配合主任統(tǒng)籌醫(yī)療市場(chǎng)部整體工作。協(xié)調(diào)市場(chǎng)部與醫(yī)院各科室的關(guān)系，協(xié)助處理對(duì)上、對(duì)外公文，以及內(nèi)部的考核管理、獎(jiǎng)金發(fā)放等工作。
副主任B：負(fù)責(zé)建立良好的公共關(guān)系；負(fù)責(zé)瑞金的品牌營(yíng)銷及媒體推廣活動(dòng)；負(fù)責(zé)相關(guān)雜志報(bào)紙的制作等。
�。ㄈ┪拿乜茊T
1、崗位職責(zé)：
負(fù)責(zé)市場(chǎng)部的考勤工作，管理市場(chǎng)部公共財(cái)產(chǎn)及其他日常事務(wù)。領(lǐng)取市場(chǎng)部公用物資。保存市場(chǎng)部的對(duì)外公文。
�。ㄋ模╉�(xiàng)目管理（市場(chǎng)調(diào)研、市場(chǎng)營(yíng)銷、商務(wù)合作、公共關(guān)系、醫(yī)院管理）
1、根據(jù)需要出具市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告，包括分析項(xiàng)目的可行性、投資及回報(bào)情況，項(xiàng)目的實(shí)施方案。掌握各醫(yī)院的專家信息、特需醫(yī)療的費(fèi)用、主要業(yè)務(wù)情況、對(duì)外合作動(dòng)向等；隨時(shí)做上海市的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)分析；鎖定目標(biāo)客戶，掌握目標(biāo)客戶的市場(chǎng)需求，并作相應(yīng)的服務(wù)產(chǎn)品策劃。研究相關(guān)的政策法規(guī)。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)院對(duì)外合作項(xiàng)目的立項(xiàng)、可研、計(jì)劃、合同、實(shí)施、以及評(píng)估。
3、負(fù)責(zé)醫(yī)院拓展公共關(guān)系，強(qiáng)化政府及高層合作伙伴間溝通與交流，加強(qiáng)與其他會(huì)員單位的協(xié)作。有利于醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。
組織策劃公共案例，活動(dòng)。有效利用醫(yī)院的各項(xiàng)重大活動(dòng)，制定系統(tǒng)的品牌戰(zhàn)略計(jì)劃，鑄造醫(yī)院品牌形象。
4、對(duì)已建立的合資合作醫(yī)院對(duì)應(yīng)管理，確保資金的利益，品牌不受負(fù)面影響。
四、一般工作流程
五、市場(chǎng)部管理制度
醫(yī)療市場(chǎng)部實(shí)行院長(zhǎng)管理下的主任負(fù)責(zé)制。
1、會(huì)議制度：定期召開部門會(huì)議，傳達(dá)日上午開部門會(huì)議傳達(dá)，部門工作人員均按時(shí)參加，簽名登記。缺席需提前經(jīng)主任批準(zhǔn)。同時(shí)準(zhǔn)時(shí)出席部門組織的其它會(huì)議。
2、學(xué)習(xí)制度；認(rèn)真學(xué)習(xí)，并嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、地區(qū)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生的政策法規(guī)和最新管理理念。及時(shí)了解最新的衛(wèi)生政策法規(guī)，定期在部門內(nèi)組織學(xué)習(xí)，并組織進(jìn)行考核。
3、培訓(xùn)制度：新來(lái)員工接受本部門的培訓(xùn)和試用階段，部門建立定期部門內(nèi)培訓(xùn)的制度；并為大家提供定期的外出培訓(xùn)機(jī)會(huì)，提高員工的綜合素質(zhì)和能力，完善對(duì)外服務(wù)，樹立良好的職業(yè)形象。適應(yīng)市場(chǎng)的變化和需求。
4、請(qǐng)假制度：遵照院人事處的考勤制度。工作日內(nèi)的外出、開會(huì)等填寫申請(qǐng)表由主任簽字后生效。
5、忠誠(chéng)和保密制度；在合作項(xiàng)目和商務(wù)活動(dòng)中，維護(hù)和保障瑞金醫(yī)院和集團(tuán)的各項(xiàng)權(quán)利。嚴(yán)守相關(guān)商業(yè)機(jī)密。在一切商務(wù)活動(dòng)中，必須把國(guó)家把瑞金醫(yī)院的利益放在首位。如發(fā)現(xiàn)為個(gè)人利益出賣集體利益國(guó)家的行為，將按照院規(guī)嚴(yán)肅查處。
6、匯報(bào)請(qǐng)示制度：及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作進(jìn)程，征詢意見。
7、獎(jiǎng)勵(lì)制度：設(shè)立部門獎(jiǎng)勵(lì)基金，對(duì)在提高效率，創(chuàng)新進(jìn)取，推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)改革方面取得績(jī)效的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)。發(fā)表論文的員工給予獎(jiǎng)勵(lì)。
以上制度的個(gè)人執(zhí)行情況均與個(gè)人的獎(jiǎng)金系數(shù)掛鉤
六、市場(chǎng)部近階段工作重點(diǎn)：
1、設(shè)立各項(xiàng)制度并細(xì)化考核、分配制度；
2、理順內(nèi)部各崗位的關(guān)系；
3、引進(jìn)人才并對(duì)現(xiàn)有員工有序培訓(xùn)；
4、目的是在短時(shí)間內(nèi)使本部門的人員綜合素質(zhì)上一個(gè)臺(tái)階，把市場(chǎng)部建成一個(gè)團(tuán)結(jié)、高效、創(chuàng)新、進(jìn)取，具有最新現(xiàn)代化管理意識(shí)的部門。
七、市場(chǎng)部3年內(nèi)的工作重點(diǎn)：
根據(jù)本部門的工作內(nèi)容、范圍以及特殊性，在3年內(nèi)力爭(zhēng)做到：
1、擴(kuò)大合作范圍和內(nèi)容，協(xié)助院內(nèi)普通醫(yī)療、特需醫(yī)院相關(guān)科室作市場(chǎng)調(diào)研、營(yíng)銷工作。
2、接受過(guò)MBA或相關(guān)學(xué)歷的人數(shù)比例為80%或以上。
3、成為醫(yī)療行業(yè)市場(chǎng)部的領(lǐng)頭羊——營(yíng)銷實(shí)力。
4、在現(xiàn)代化醫(yī)院管理的學(xué)術(shù)領(lǐng)域中，建立一定的學(xué)術(shù)地位。
5、以追求創(chuàng)新、高效卓越作為本部門的發(fā)展宗旨。
醫(yī)院工作制度8
一、 在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的祕(mì)書、行政管理工作。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)了解掌握全院業(yè)務(wù)、行政、后勤工作情況。
二、 安排各種行政會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄以及檔案、報(bào)告、計(jì)劃、總結(jié)等文字材料的'起草，負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時(shí)向院長(zhǎng)彙報(bào)情況。協(xié)助院長(zhǎng)處理日常行政事務(wù)工作，做好職能科室的溝通聯(lián)絡(luò)工作。
三、 做好院內(nèi)外接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。
四、 做好各類行政類檔案的收發(fā)、登記、編號(hào)、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作。針對(duì)檔案內(nèi)容，提出擬辦意見，對(duì)上級(jí)通知及時(shí)彙報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，按領(lǐng)導(dǎo)指示協(xié)調(diào)相關(guān)科室辦理。
五、 組織檔案的列印裝訂工作，做好準(zhǔn)確及時(shí)、字跡清楚，無(wú)特殊情況不得拖延。
六、 搞好對(duì)檔案室、影像室、收發(fā)室、汽車隊(duì)以及全院車輛的統(tǒng)一調(diào)配管理及適時(shí)安排醫(yī)院總值班工作。
七、 認(rèn)真做好信訪接待，做到有登記，有結(jié)果，不積壓，不拖延，重大問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。
八、 認(rèn)真做好通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、醫(yī)院內(nèi)部檔案和印章管理等工作。
九、 做好醫(yī)院年初工作安排和全院工作總結(jié)等。
十、深人科室了解情況，收集資訊資料，進(jìn)行調(diào)查研究。主動(dòng)給院領(lǐng)導(dǎo)提供有關(guān)情況，發(fā)揮參謀、助手等作用。
十一、院領(lǐng)導(dǎo)交辦事務(wù)（院長(zhǎng)辦公會(huì)、院週會(huì)、院長(zhǎng)接待日、行政查房布置內(nèi)容以及臨時(shí)性任務(wù)）按時(shí)完成并隨時(shí)彙報(bào)。
醫(yī)院工作制度9
1、消毒供應(yīng)中心承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌及無(wú)菌物品的'供應(yīng)。
2、工作人員必須熟悉各類器械的性能、用途、分類清洗方法、消毒、保養(yǎng)、包裝和滅菌方法，嚴(yán)格執(zhí)行各類物品的處理流程，保證器械物品完整、性能良好。
3、各區(qū)人員相對(duì)固定，工作人員必須遵守標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)原則，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度、職責(zé)及操作流程，有效防范工作缺陷和安全事故的發(fā)生。
4、工作人員應(yīng)分工明確，相互協(xié)作，共同完成各項(xiàng)任務(wù)，做好相關(guān)統(tǒng)計(jì)工作。
5、愛護(hù)科室環(huán)境和財(cái)產(chǎn)，勤儉節(jié)約。
6、嚴(yán)格控制人員出入，非本科室人員未盡許可不得隨意進(jìn)入工作區(qū)域，各區(qū)人員不得隨意跨區(qū)。
7、樹立職業(yè)防護(hù)意識(shí)，做好個(gè)人防護(hù)，確保職業(yè)安全。
8、加強(qiáng)與服務(wù)對(duì)象的溝通，定期收集意見及建議，不斷改進(jìn)工作。
醫(yī)院工作制度10
一、回訪目的
對(duì)出院患者的病情變化、預(yù)后注意事項(xiàng)等進(jìn)行指導(dǎo)，體現(xiàn)醫(yī)院人性化關(guān)懷。加強(qiáng)與患者溝通，了解患者需求及對(duì)醫(yī)院的合理化建議。了解患者在院期間醫(yī)務(wù)人員和窗口科室服務(wù)人員的工作情況。
二、回訪服務(wù)對(duì)象
回訪的服務(wù)對(duì)象包括所有來(lái)院就診、口腔檢查、咨詢和未來(lái)院的.咨詢患者，這其中主要是門診和住院患者。
三、回訪方式
1、有聯(lián)系電話的盡可能用電話回訪，其中以手機(jī)號(hào)碼最好；
2、網(wǎng)絡(luò)回訪：以QQ為主，也可以使用郵箱等方式回訪；
3、信函回訪：對(duì)于沒(méi)有電話號(hào)碼和網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系方式的可以使用信函回訪。
四、回訪時(shí)機(jī)（根據(jù)復(fù)診時(shí)間、病情情況、咨詢內(nèi)容等規(guī)定）
五、回訪的流程
�。ㄒ唬⿵�(fù)診患者預(yù)約回訪
1、客服中心每天下午4：30向每位醫(yī)生收集次日需要
復(fù)診病人資料（復(fù)診時(shí)間、復(fù)診內(nèi)容、上次治療情況）。
2、下班前對(duì)次日需要復(fù)診病人進(jìn)行電話預(yù)約，確定具體復(fù)診時(shí)間及醫(yī)生時(shí)間，并將預(yù)約情況告知醫(yī)生。
（二）病情回訪
1、客服中心對(duì)每天每位患者初復(fù)診進(jìn)行詳細(xì)登記。
2、醫(yī)生在對(duì)當(dāng)天治療情況進(jìn)行評(píng)估，在治療結(jié)束后七日內(nèi)必須對(duì)患者進(jìn)行一次病情回訪（復(fù)診前必須進(jìn)行一次回訪），了解患者治療后情況，并提出相應(yīng)的口頭醫(yī)囑�；卦L需在客服中心備案，并進(jìn)行電話錄音。
�。ㄈ┗颊邼M意度回訪
1、在患者治療結(jié)束后，醫(yī)生需告知客服中心進(jìn)行登記記錄。
2、客服中心在醫(yī)生告知治療結(jié)束后一星期內(nèi)必須對(duì)患者進(jìn)行綜合滿意度回訪。
3、回訪內(nèi)容：對(duì)醫(yī)生服務(wù)是否滿意，對(duì)醫(yī)院環(huán)境是否滿意，對(duì)收費(fèi)人員態(tài)度是否滿意，對(duì)醫(yī)技科室服務(wù)態(tài)度是否滿意，對(duì)護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度是否滿意，對(duì)導(dǎo)診人員服務(wù)是否滿意，對(duì)醫(yī)院提出相應(yīng)不滿意需要整改的建議。
附表1：醫(yī)生回訪登記表
附表2：客服人員回訪登記表
附表1：
醫(yī)生回訪登記表
醫(yī)院工作制度11
為加強(qiáng)對(duì)門診量、住院量、經(jīng)營(yíng)收入、成本支出等各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)核算數(shù)據(jù)的管理，健全統(tǒng)計(jì)工作流程，提高統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量與效率，做到精確化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，制定本制度。
2適用范圍
2.1本制度適用于院級(jí)(含醫(yī)院對(duì)外報(bào)表)、科級(jí)核算數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、報(bào)送與管理。
3職責(zé)
3.1各部門(科室)負(fù)責(zé)根據(jù)要求向統(tǒng)計(jì)室(經(jīng)營(yíng)部)統(tǒng)計(jì)員報(bào)送各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
要保證準(zhǔn)確，必須以原始數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
3.2統(tǒng)計(jì)員負(fù)責(zé)上報(bào)上級(jí)規(guī)定的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表;及時(shí)地收集匯總統(tǒng)計(jì)資料，包括門診、病房及各醫(yī)技科室的`原始資料，進(jìn)行系統(tǒng)加工，整理分析，發(fā)布《醫(yī)院信息》;負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院工作的'現(xiàn)狀和發(fā)展作出科學(xué)的預(yù)測(cè)、預(yù)報(bào);負(fù)責(zé)協(xié)助臨床科室建立健全各種原始登記，
指導(dǎo)檢查統(tǒng)計(jì)質(zhì)量，保證報(bào)表的準(zhǔn)確性;及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
3.3電腦管理員負(fù)責(zé)采集工作量數(shù)據(jù)，包括門診工作量、住院工作量、醫(yī)技工作量、分類分科收入以及對(duì)比、同比分析;滿足科室提出的各類數(shù)據(jù)需求。
4統(tǒng)計(jì)分類與內(nèi)容
4.1人事行政統(tǒng)計(jì)
4.1.1全院在職員工人數(shù)，各部門、各類別員工人數(shù);
4.1.2部門、科室負(fù)責(zé)人(含)以上重點(diǎn)崗位人員異動(dòng)情況;
4.1.3專家級(jí)、業(yè)務(wù)骨干級(jí)人員異動(dòng)情況，黨團(tuán)員增減變動(dòng)情況(根據(jù)需要);
4.1.4根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
4.2醫(yī)療統(tǒng)計(jì)
4.2.1全院醫(yī)療門診、住院統(tǒng)計(jì)報(bào)表;
4.2.2開展重大手術(shù)、新手術(shù)情況;
4.2.3醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛情況，死亡、疑難病例討論情況;
4.2.4擔(dān)任各種學(xué)術(shù)團(tuán)體和各種學(xué)術(shù)雜志委員、編委人員情況;
4.2.5進(jìn)修人員數(shù)，外出會(huì)診情況，重大社會(huì)搶救情況，外出醫(yī)療隊(duì)情況;
4.2.6根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
4.3教學(xué)、培訓(xùn)、科研統(tǒng)計(jì)
4.3.1各類實(shí)習(xí)(培訓(xùn))人員實(shí)習(xí)情況;
4.3.2教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)(培訓(xùn))教材編寫情況;
4.3.3各專業(yè)教學(xué)(培訓(xùn))講師情況;
4.3.4承擔(dān)科研課題的來(lái)源，計(jì)劃執(zhí)行情況;
4.3.5申請(qǐng)專利項(xiàng)目，科技成果獲獎(jiǎng)情況;
4.3.6論文、專著出版情況，成果轉(zhuǎn)讓，科技成果推廣情況;
4.3.7根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
4.4設(shè)備與物資統(tǒng)計(jì)
4.4.1設(shè)備統(tǒng)計(jì)包括教學(xué)設(shè)備、科研設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備、一般設(shè)備及圖書資料等的增減變動(dòng)情況和使用情況、利用率及效益分析等。
4.4.2物資統(tǒng)計(jì)包括主要物資原料、低值易耗品和勞保用品的采購(gòu)、消耗、庫(kù)存情況。
4.4.3根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
4.5基本建設(shè)統(tǒng)計(jì)
4.5.1房產(chǎn)總面積及分類增減變動(dòng)使用情況;
4.5.2新開工項(xiàng)目投資計(jì)劃、計(jì)劃執(zhí)行進(jìn)度、竣工交付時(shí)間、基建財(cái)務(wù)決算情況;
4.5.3根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
4.6財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)
4.6.1醫(yī)院資金投資情況、經(jīng)營(yíng)收入情況;
4.6.2年度預(yù)決算、月報(bào)表;
4.6.3各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)實(shí)際支出情況，成本核算情況;
4.6.4預(yù)算外資金來(lái)源、使用情況;
4.6.5固定資產(chǎn)增減變動(dòng)情況;
4.6.6根據(jù)上級(jí)要求需要報(bào)送的其它數(shù)據(jù)。
5醫(yī)療登記和統(tǒng)計(jì)
5.1醫(yī)院必須根據(jù)集團(tuán)公司要求，建立健全醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度。
5.2臨床科室應(yīng)及時(shí)填寫病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記，并按時(shí)填報(bào)《患者流動(dòng)日?qǐng)?bào)》、門診科室應(yīng)準(zhǔn)確填寫《門診登記》、醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。
5.3醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)記，一般包括出入院人數(shù)、治愈率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、患者疾病分類、初診與最后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥等。
5.4統(tǒng)計(jì)員應(yīng)每天到科室登記住院情況，在住院處將上一天的出院病歷收集后，交給病案管理員保管，并對(duì)欠費(fèi)情況進(jìn)行登記;統(tǒng)計(jì)員每天應(yīng)將業(yè)務(wù)發(fā)生情況登記在《醫(yī)院業(yè)務(wù)公布欄》上。
5.5報(bào)表時(shí)間規(guī)定：
5.5.1統(tǒng)計(jì)日?qǐng)?bào)表應(yīng)于每日上午9：00報(bào)出(假日等特殊情況例外)。
5.5.2月報(bào)表于下月5日前報(bào)出。
5.5.3季報(bào)于下季度第一個(gè)月10日前報(bào)出。
5.5.4半年報(bào)于7月15日前報(bào)出。
5.5.5年報(bào)于下年1月20日前報(bào)出。
5.5.6全年統(tǒng)計(jì)匯編于下年第一季度報(bào)出。
5.5.7住院患者疾病分類年報(bào)于下年1月15日前報(bào)出。
5.5.8《醫(yī)院信息》由統(tǒng)計(jì)員每月12日前完成并發(fā)出。
6附則
6.1統(tǒng)計(jì)人員要準(zhǔn)確、及時(shí)、保質(zhì)、保量完成各種統(tǒng)計(jì)任務(wù)。
6.2統(tǒng)計(jì)數(shù)字要保證全面、系統(tǒng)、精確、保密。
6.3各種醫(yī)療登記，要填寫完整、準(zhǔn)確、字跡清楚，并妥善保管。
6.4任何單位和個(gè)人對(duì)上級(jí)要求上報(bào)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表不得虛報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。
醫(yī)院工作制度12
為提高院務(wù)公開工作質(zhì)量，建立健全院務(wù)公開工作機(jī)制，根據(jù)《xx省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)院務(wù)公開實(shí)施意見》，按照依法公開、真實(shí)公開、注重實(shí)效、有利監(jiān)督的原則，建立以下四項(xiàng)制度：
一、院務(wù)公開工作的責(zé)任及責(zé)任追究制度
醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院院務(wù)公開工作負(fù)全面領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)其職責(zé)范圍內(nèi)的院務(wù)公開負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，有關(guān)職能科室主要負(fù)責(zé)人對(duì)本科室承擔(dān)的院務(wù)公開工作負(fù)責(zé)。把院務(wù)公開作為廉政建設(shè)責(zé)任制和領(lǐng)導(dǎo)干部年度工作考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，并將考核結(jié)果作為干部任免和獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。強(qiáng)化責(zé)任追究，對(duì)在推行院務(wù)公開工作過(guò)程中，工作不力或不稱職的領(lǐng)導(dǎo)干部，給予批評(píng)教育，必要時(shí)給予效能告誡；對(duì)不認(rèn)真實(shí)行院務(wù)公開，引發(fā)嚴(yán)重腐敗問(wèn)題，或嚴(yán)重影響社會(huì)安定穩(wěn)定事件的，要適時(shí)調(diào)整其工作崗位或免去其職務(wù)；對(duì)拒不推行院務(wù)公開制度或在院務(wù)公開中弄虛假、打擊報(bào)復(fù)、侵犯群眾民主權(quán)利等違紀(jì)行為的領(lǐng)導(dǎo)干部和直接責(zé)任人，要追究行政責(zé)任。
二、院務(wù)公開的審評(píng)制度
職代會(huì)和院務(wù)公開監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開內(nèi)容進(jìn)行審議，重點(diǎn)審議重大決策、人事管理、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備采購(gòu)、工程建設(shè)招投標(biāo)、藥品價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)信息、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)患溝通等群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題、保證公開內(nèi)容產(chǎn)生過(guò)程公正、合理、公開事項(xiàng)決策過(guò)程民主、科學(xué)，公開結(jié)果真實(shí)、可信。
三、院務(wù)公開的評(píng)議制度
院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)院務(wù)公開工作組織進(jìn)行評(píng)議。重點(diǎn)評(píng)議院務(wù)公開工作的程序、內(nèi)容、工作實(shí)施、工作成效。評(píng)議工作由院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組邀請(qǐng)縣行風(fēng)監(jiān)督員舉行座談會(huì)、服務(wù)對(duì)象滿意度調(diào)查、職代會(huì)民主測(cè)評(píng)等形式進(jìn)行評(píng)議。評(píng)議工作每年進(jìn)行1－2次。對(duì)在推行院務(wù)公開工作過(guò)程中，工作不力或不稱職的領(lǐng)導(dǎo)干部按院務(wù)公開責(zé)任制和責(zé)任追究制進(jìn)行責(zé)任追究。
四、院務(wù)公開的反饋制度
在院務(wù)公開欄建立點(diǎn)題公開、回音壁欄目，收集群眾意見和建議。設(shè)立院務(wù)公開意見箱、開設(shè)舉報(bào)電話，廣泛征求群眾和社會(huì)各界人士對(duì)院務(wù)公開的意見和建議，及時(shí)解答群眾和社會(huì)各界人士提出的問(wèn)題，糾正公開工作中出現(xiàn)的偏差，通過(guò)院務(wù)公開通報(bào)會(huì)、院務(wù)公開欄等形式向群眾和社會(huì)各界人士反饋。
五、院務(wù)公開總結(jié)通報(bào)制度
院務(wù)公開辦公室負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行年度工作總結(jié)。年度工作總結(jié)應(yīng)全面、真實(shí)地總結(jié)全年的院務(wù)公開工作情況，以及認(rèn)真總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和不足，不斷改進(jìn)工作。對(duì)上級(jí)工作檢查以及民主測(cè)評(píng)應(yīng)予及時(shí)通報(bào)。工作總結(jié)上報(bào)院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組及職代會(huì)審議，經(jīng)審議后的工作總結(jié)應(yīng)予及時(shí)通報(bào)。
六、院務(wù)公開檢查監(jiān)督制度
院務(wù)公開監(jiān)督小組負(fù)責(zé)對(duì)院務(wù)公開工作進(jìn)行檢查監(jiān)督制，對(duì)院務(wù)公開的內(nèi)容、過(guò)程、結(jié)果進(jìn)行全程監(jiān)督，嚴(yán)格履行公開程序，確保公開內(nèi)容、產(chǎn)生過(guò)程、公正、合理，公開事項(xiàng)決策過(guò)程民主、科學(xué)，公開的結(jié)果真實(shí)、可信。定期或不定期聽取收集群眾和職工意見，增強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督、民主監(jiān)督，對(duì)院務(wù)公開提出意見和建議，促進(jìn)院務(wù)公開健康進(jìn)行。定期對(duì)院務(wù)公開辦和各職能部門的院務(wù)公開工
作進(jìn)行檢查考評(píng)，促進(jìn)各職能部門結(jié)合業(yè)務(wù)工作抓好工作落實(shí)。工作檢查應(yīng)認(rèn)真找出工作中存在的問(wèn)題，提出整改意見，限期整改。工作檢查每季度進(jìn)行一次�？荚u(píng)每半年進(jìn)行一次，并做好檢查記錄。及時(shí)將檢查考評(píng)結(jié)果上報(bào)院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組。院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組將把檢查考評(píng)結(jié)果作為干部任免、評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù)。
七、院務(wù)公開的備案制度
建立院務(wù)公開工作檔案，將每期公開的內(nèi)容統(tǒng)一歸檔，保存?zhèn)洳椤?/p>
醫(yī)院水、電管理制度
1、加強(qiáng)用電管理，工作人員根據(jù)情況需要啟閉照明燈具、空調(diào)等電器，禁止長(zhǎng)明燈、違規(guī)使用空調(diào)等現(xiàn)象。
2、加強(qiáng)用水管理，工作人員應(yīng)注意節(jié)約用水，并監(jiān)督物業(yè)公司保潔員避免打掃衛(wèi)生時(shí)發(fā)生長(zhǎng)流水、大開水龍頭等現(xiàn)象。
3、電工班平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)節(jié)約用水、用電宣傳和教育，普及節(jié)約用水、用電科學(xué)知識(shí)，提高全院節(jié)約用水、用電意識(shí)。
4、電工班人員經(jīng)常檢查用水、用電情況，任何人不得以任何理由干涉其正常工作。
5、用電部門發(fā)生電氣故障時(shí)，要立即通知電工，不得私自處理。
6、電工班定期查抄水、電表。
7、水、電表需更換時(shí)，由使用者在限期內(nèi)購(gòu)買。
8、嚴(yán)禁表外接線及偷電行為，不準(zhǔn)私自更換，改動(dòng)水電表。嚴(yán)禁私自拆啟水、電表箱、鎖。
9、公共場(chǎng)所內(nèi)，任何科室或個(gè)人不準(zhǔn)私自使用電爐等其他大功率電器。
醫(yī)院院長(zhǎng)指派工作督導(dǎo)制度
為保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的'正常運(yùn)行，不斷完善工作秩序，改進(jìn)工作作風(fēng)，特制定本制度。
1、督辦目的：通過(guò)督辦，使醫(yī)院各項(xiàng)工作責(zé)任到人，做到事事有人承辦、有人負(fù)責(zé)，提高工作效率。
2、督辦內(nèi)容：院長(zhǎng)指派工作。
3、督辦流程
院長(zhǎng)指派工作——督辦事項(xiàng)人員記錄——督辦（對(duì)督辦事項(xiàng)要分輕重緩急進(jìn)行及時(shí)催辦，歷次催辦的過(guò)程及情況，有記錄。）——反饋（發(fā)現(xiàn)新經(jīng)驗(yàn)、新情況、新問(wèn)題，并及時(shí)反映，對(duì)辦事不力，推諉扯皮的個(gè)別現(xiàn)象，及時(shí)匯報(bào)，有記錄。）——督辦結(jié)果匯報(bào)（及時(shí)匯報(bào)督辦情況，并將辦結(jié)事項(xiàng)資料歸檔）。
4、督辦要求
（一）根據(jù)院長(zhǎng)指派工作指定專人負(fù)責(zé)督辦事項(xiàng)，院辦公室制定《院長(zhǎng)指派工作督辦記錄本》，按照院長(zhǎng)指派工作要求按時(shí)完成。因自身原因未按要求完成督辦工作也未向院長(zhǎng)說(shuō)明情況的，記不良管理事件一次。
（二）院辦公室制定《院長(zhǎng)指派工作督導(dǎo)匯總表》（見附表1）。督導(dǎo)事項(xiàng)人員每月第四周周四將院長(zhǎng)指派工作督導(dǎo)情況進(jìn)行匯總報(bào)院長(zhǎng)。
�。ㄈ┒睫k者督導(dǎo)次數(shù)不超過(guò)4次，預(yù)期仍沒(méi)有任何回復(fù)或未完成任務(wù)的，被督辦者計(jì)不良管理事件一次。
（四）各科室、各部門涉及院長(zhǎng)指派工作時(shí)，要積極配合督辦事項(xiàng)人員對(duì)各項(xiàng)工作的檢查和督促。
5、本制度從20xx年xx月xx日起開始執(zhí)行。
醫(yī)院工作制度13
一、在院支部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹黨的路線、方針、政策，和國(guó)家法律、法令，圍繞醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展，結(jié)合自身特點(diǎn)，積極開展工作。做到年初有計(jì)劃、安排，實(shí)施有檢查、指導(dǎo)，年終有總結(jié)、評(píng)比。
二、堅(jiān)持團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)原則，重大工作問(wèn)題團(tuán)體討論，并報(bào)院黨政領(lǐng)導(dǎo)審定。工會(huì)委員會(huì)每季度召開一次，委員代表大會(huì)半年一次，小組會(huì)議視工作需要而定，每年不少于兩次。
三、為維護(hù)職工合法權(quán)益，關(guān)心職工疾苦，做到“五必訪”，即職工重病住院、發(fā)生家庭糾紛、遇有重大困難或婚、喪大事，以及新進(jìn)人員，應(yīng)主動(dòng)關(guān)心了解，及時(shí)開展思想工作，幫忙解決有關(guān)問(wèn)題。堅(jiān)持生日慰問(wèn)制，重大節(jié)日開展慰問(wèn)活動(dòng)。
四、進(jìn)取推進(jìn)民主政治建設(shè)，加強(qiáng)民主管理。堅(jiān)持重大問(wèn)題職代會(huì)通報(bào)、討論制度，開展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策和合理化提議活動(dòng)，廣泛聽取意見，群策群力。建立相關(guān)制度，經(jīng)過(guò)多種形式，抓好院務(wù)公開工作。開展評(píng)議干部工作，改善干群關(guān)系，增加醫(yī)院活力和凝聚力。
五、重視職工四職教育，加強(qiáng)法制宣傳，引導(dǎo)職工自覺(jué)投身改革。組織職工積極開展自學(xué)活動(dòng)，提高思想文化素質(zhì)。
六、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，活躍職工生活。積極參加上級(jí)組織的各種文體活動(dòng)，堅(jiān)持重大節(jié)假日開展文娛表演，知識(shí)競(jìng)賽、體育比賽等，推進(jìn)全民健身運(yùn)動(dòng)，樹立醫(yī)院良好形象。
七、以建設(shè)“先進(jìn)職工之家”為重點(diǎn)，抓好各項(xiàng)工作的`落實(shí)。建立健全相應(yīng)工作制度，重視陣地建設(shè)和文件資料整理，發(fā)揮工會(huì)成員和小組的作用，使工會(huì)真正成為職工信賴之家。
醫(yī)院工作制度14
1、病房?jī)?nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治。
2、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)掌握標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)要求，進(jìn)入無(wú)菌區(qū)或執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí)，按規(guī)定著裝；醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護(hù)措施，必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。
3、病區(qū)設(shè)感染監(jiān)測(cè)員，職責(zé)明確，負(fù)責(zé)對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，督導(dǎo)檢查相關(guān)措施的落實(shí)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生相關(guān)規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，進(jìn)行抽血、輸液操作時(shí)，應(yīng)保證一人一巾一帶，患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1-2次。
6、無(wú)菌物品應(yīng)專柜儲(chǔ)存，與待消毒物品分區(qū)放置，標(biāo)識(shí)明確；滅菌物品須注明消毒日期和有效期；打開的無(wú)菌物品有效期為4小時(shí)，過(guò)期、失效物品應(yīng)及時(shí)取出并重新消毒或更換，一次性物品一次性使用。
7、患有肝炎、活動(dòng)期結(jié)核及其他傳染性疾病的護(hù)理人員不宜從事臨床護(hù)理工作，待恢復(fù)正常后方可重新工作。
8、需保護(hù)性隔離的患者，應(yīng)優(yōu)先做治療護(hù)理工作；對(duì)實(shí)行床旁隔離的.患者，后做治療護(hù)理工作。
9、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換，在規(guī)定地點(diǎn)清點(diǎn)更換下的衣物及床單元用品。
10、病區(qū)垃圾分類管理規(guī)范，不得混放；各種醫(yī)療垃圾桶標(biāo)識(shí)明確；醫(yī)療銳器處理規(guī)范，各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
11、各種診療護(hù)理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進(jìn)行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識(shí)，專人負(fù)責(zé)回收。
12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
13、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。
14、一般狀況下，病房應(yīng)適時(shí)開窗通風(fēng)，每日至少2次，每次30分鐘。地面濕式清掃，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時(shí)，應(yīng)立即消毒�；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進(jìn)行終末消毒。
醫(yī)院工作制度15
1、成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開感染管理成員會(huì)議，研究、協(xié)調(diào)和解決醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開。
2、醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組擬定全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，監(jiān)督全院醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況，定期分析、反饋。
3、臨床科室負(fù)責(zé)人監(jiān)督檢查本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，對(duì)醫(yī)院感染病例按要求登記報(bào)告，對(duì)法定傳染病要根據(jù)《傳染病防治法》要求報(bào)告。對(duì)流行、暴發(fā)病例應(yīng)立即向醫(yī)院公共衛(wèi)生科報(bào)告。
4、對(duì)全院職工及新上崗、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的教育培訓(xùn)。
5、開展全面綜合性醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，包括醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)，各科室不同系統(tǒng)疾病，各感染部位，高�？剖�，高危因素醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染漏報(bào)率監(jiān)測(cè)。
6、對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)，滅菌效果監(jiān)測(cè)的合格率必須達(dá)100%。對(duì)滅菌不合格物品不得進(jìn)入臨床及有關(guān)的使用部門。使用中的消毒液定期進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，以及微生物監(jiān)測(cè)。消毒用的消毒液不得檢出致病性微生物。滅菌用的消毒液，不得檢出任何微生物。
7、定期對(duì)醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，當(dāng)有醫(yī)院感染局限性發(fā)生或流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。環(huán)境衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)包括空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手。
8、對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)用器具的.采購(gòu)，使用管理及回收處理進(jìn)行監(jiān)督，并對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)。所購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)用器械的生產(chǎn)廠家應(yīng)具有“三證”。一次性使用注射器、輸液（血）器等用后，實(shí)行無(wú)害化處理。
9、制定抗生素合理使用管理制度，定期進(jìn)行檢查與信息反饋，微生物定期公布臨床標(biāo)本分離的主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果，以供臨床選藥參考。
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